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Induración plástica del pene, curvatura del pene

¿Cómo se produce la Enfermedad de Peyronie?

La causa de esta enfermedad es desconocida. Una de las explicaciones mas aceptadas es que se produce una lesión microvascular o trauma repetitivo a la túnica albugínea (capa mas interna del pene). Posterior a esto se produce una respuesta inflamatoria prolongada, en la cual, se genera una remodelación de tejido conjuntivo a una placa fibrótica. Esto hace que se produzca una curvatura en el pene.

Lesiones durante el coito intenso, pueden ocasionar lesiones a la túnica albugínea.

¿Cómo saber si tengo la Enfermedad de Peyronie?

Historia Clínica: Inicio de síntomas, antecedentes de patologías autoinmunes, coagulopatías, tabaquismo o edad. Historia de trauma sexual.
Examen Física: Visualización de la curvatura en pene. Palpación de placas.
Estudios de Imagen: Radiografía. Ecografía con Doppler de pene

¿Cuáles son los síntomas de la Enfermedad de Peyronie?

  • Erecciones dolorosas
  • Deformación del pene
  • Deformación del pene
  • Disfunción eréctil
  • Placa fibrosa marcada e indurada en la región dorsal (pueden ser circunferenciales)
Enfermedad de Peyronie

¿Cuál es el tratamiento para la Enfermedad de Peyronie?

  • Tratamientos orales
    • Vitaminas, Analgésicos, Antipiréticos (en fase agudo para manejo de dolor).
    • Antigotosos y agentes hemorreológicos
  • Medical Procedure for Peyronie’s Disease
    • **Esteroides, antiviral o antineoplásicos, bloqueadores de los canales de calcio tipo L, Colágeno.
  • Tratamientos tópicos
    • Bloqueadores de los canales de calcio tipo L, dispositivos de tracción, Tratamiento con ondas de choque (TOCH), Dispositivo de vacío.

Procedimiento médico para la Enfermedad de Peyronie

El tratamiento quirúrgico esta indicado en pacientes que no puedan tener relaciones sexuales. Los procedimientos que se realizan en éstos pacientes son:

  • Procedimientos de acortamiento del pene
    • **Resección en cuña de Nesbit
    • **Técnica de Plicacion 16-dot
  • Procedimientos de alargamiento de pene
  • Prótesis de pene

Bibliografía

Ziegelmann, M. J., Bajic, P., & Levine, L. A. (2020). Peyronie’s disease: Contemporary evaluation and management. International Journal of Urology. doi:10.1111/iju.14230