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¿Qué es la Nefrostomía?

La nefrostomía es el procedimiento quirúrgico en el cual se realiza una derivación (drenaje) del riñón. Esta se realiza en casos donde el paciente tenga una obstrucción en el drenaje de orina, causando una ectasia del riñón. Esta se realiza de forma percutánea (por punción), ya sea guiada por ultrasonido o tomografía; o se puede realizar por punción con guía fluroscópica con medio de contraste.  

Indicaciones de la Nefrostomía

Entre las indicaciones para realizar la nefrostomía están:

  • Obstrucciones ureterales por:
    • Cálculos impactados
    • Estenosis de uréter
    • Tumores que obstruyan los meatos ureterales.
    • Traumas de vejiga

¿En que consiste la Nefrostomía?

La nefrostomía se puede realizar con anestesia local o en casos de que el paciente lo amerite se puede dar una sedación o bloqueo regional. Existen diferentes métodos de punción para realizar este procedimiento; puede ser con punción directa en el caso de que el paciente presente una dilatación grande del sistema urinario. Otra de las formas en las que se realiza este procedimiento es guiada por ultrasonido (esta es una de las más utilizadas). También se puede realizar con guía fluroscópica, posterior a colocar medio de contraste en el sistema urinario o incluso se puede realizar con guía tomográfica Posterior a realizar la punción se introduce una guía metálica por la cual se va a introducir el catéter o sonda que será la encargada de drenar la orina. Se coloca una fijación para el catéter o la sonda y se cubre con un apósito estéril.

¿Qué complicaciones existe en la Nefrostomía?

Las complicaciones que ese pueden presentar en nefrostomía están:

  • Hemorragia
  • Infección en sitio de punción.
  • Urinoma
  • Infección urinaria.
  • Daño de órganos y tejidos cercanos.
  • Perdida de la función renal
  • Dolor

¿Cuál es el tiempo de recuperación de la Nefrostomía?

La nefrostomía puede ser un procedimiento ambulatorio, solo que el medico lo indique el paciente se deberá de quedar bajo observación en el hospital. Posterior a realizar el procedimiento es importarte verificar la permeabilidad del catéter o sonda que se coloca. El paciente podrá presentar dolor tolerable en el área de punción, en caso de que presente dolor intenso, sangrado en la orina o en el sitio de punción deberá de consultar con el médico tratante.